Kháng sinh cephalosporin trong điều trị bệnh lậu

Bệnh lậu là bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến, có thể gặp ở cả nam giới và nữ giới nếu không có biện pháp quan hệ tình dục an toàn. Nguyên nhân gây bệnh lậu là do vi khuẩn gram âm Neisseria gonorrhoeae (lậu cầu khuẩn).

Bệnh lậu ở nam và nữ: nguyên nhân, dấu hiệu và cách chữa

Điều trị bệnh lậu bằng kháng sinh

Điều trị bệnh lậu bằng kháng sinh cho hiệu quả tốt. Tuy nhiên, hiện nay lậu cầu đã đề kháng với nhiều loại thuốc kháng sinh. Tình trạng kháng thuốc ngày càng gia tăng ở nhiều nơi, khiến việc điều trị bệnh lậu ngày càng trở nên khó khăn. Do đó, để điều trị hiệu quả lậu cầu nên chọn kháng sinh theo kháng sinh đồ.

1. Phác đồ điều trị lậu

  • Phác đồ điều trị lậu không biến chứng:

– Cefixim uống liều duy nhất 400 mg

– Cetriaxone 250 mg tiêm bắp liều duy nhất

– Cefotaxim 1gam tiêm bắp liều duy nhất

– Spectinomycin 2 gam tiêm bắp liều duy nhất

Phối hợp với một trong các loại thuốc sau để điều trị nhiễm chlamydia:

– Azithromycin 1gam uống liều duy nhất

– Doxycyclin 100 mg uống 2 viên/ngày trong 7 ngày

– Tetracyclin 500 mg uống 4 lần/ngày trong 7 ngày

– Erythromycin 500 mg uống 4 lần/ngày trong 7 ngày

  • Điều trị lậu biến chứng:

– Ceftriaxone 1 gram / 1 ngày tiêm bắp x 3- 7 ngày. Sau đó dùng Doxycyclin 100 mg x 2 viên/ ngày x 7 ngày.

– Các trường hợp nặng hơn (biến chứng viêm màng não, viêm nội tâm mạc do lậu) cần dùng liều lượng trên nhưng phải kéo dài đến 4 tuần lễ.

Lưu ý: ciprofloxacin, doxycycline, tetracycline không được dùng cho phụ nữ có thai hoặc cho con bú

2. Cephalosporin thế hệ 3

Hiện nay, cephalosporin đã có 5 thế hệ với đặc điểm tác dụng trên các chủng loại vi khuẩn khác nhau.Trong đó, cephalosporin thế hệ 3 là nhóm được sử dụng phổ biến trong điều trị bệnh lậu. Nhóm này gồm các thuốc như: Cefotaxim, Cefpodoxim, Ceftibuten, Cefdinir, Cefditoren, Ceftizoxim, Ceftriaxon, Cefoperazon, Ceftazidim…

Về phổ tác dụng, các cephalosporin thế hệ 3 nói chung có hoạt tính kém hơn thế hệ 1 trên cầu khuẩn Gram-dương, nhưng có hoạt tính mạnh trên vi khuẩn họ gram âm như lậu cầu… Chỉ định cảu nhóm này thường sử dụng trong trường hợp các nhiễm khuẩn nặng do các vi khuẩn đã kháng cephalosporin thế hệ 1 và 2:

3. Tác dụng không mong muốn của cephalosporin thế hệ 3

Hầu như thuốc nhóm beta lactam đều có nguy cơ gây dị ứng, song cephalosporin ít gặp hơn so với penicillin. Người bệnh có tiền sử dị ứng nhẹ hoặc phản ứng từ đã lâu với penicilin thì ít có nguy cơ phát ban hoặc phản ứng dị ứng khác đối với cephalosporin. Phản ứng dị ứng: ngứa, ban da,… nặng hơn là sốc phản vệ nhưng ít gặp.

Cephalosporin có nguy cơ độc với thận, mặc dù không độc như aminoglycosid hoặc polymyxin.

Ngoài ra, còn gặp rối loạn tiêu hóa như buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy; bội nhiễm nấm ở miệng, âm đạo, viêm màng ruột kết giả…

GIỮ KẾT NỐI

VỚI CHÚNG TÔI

Luôn sẵn lòng phục vụ
" Tận tâm lắng nghe - tận tình chia sẻ "
hãy giữ kết nối với chúng tôi!

Bài viết mới